这一年来,在盟委、行署及卫生局的正确领导下,紧密围绕,以开展“创先争优”、“三好一满意”、“医疗质量万里行”、“公立医院改革”及“创建三级甲等医院”等活动为契机,强化医疗管理,确保医疗安全,重视学科建设和人才队伍培养,努力提高服务质量等主题开展工作,在院长及其他班子成员支持下,经过分管部门职工的共同努力,较好地完成了分管工作。下面就2012年工作情况汇报如下:
一、履行岗位职责及完成重点工作情况:
作为医院常务副院长,我主要分管医务科、质控办、财会科、住院处、院办、后勤、计算机信息中心、行政车队、120车队、保卫科、基建科、外事办等部门。在开展本职工作过程中根据医院管理年制定的总体目标,坚持“以人为本”的科学发展观,以病人为中心,积极探索强化医院管理的长效机制,全面提升医院的医疗质量和服务水平。
(一)医疗管理
1.严格按照《医院管理评价指南》、《内蒙古自治区医院评价标准》(2008版)、“医疗质量万里行活动”及医改任务等,全力开展和落实各项工作。
2.严格按照《关于创建三级乙等医院工作安排的通知》的安排和《内蒙古自治区三级医院评审标准及实施细则(讨论稿)》要求,细化责任分工,全面、认真、细致落实各项工作。印发了《内蒙古自治区三级综合医院评审标准实施细则(2012年版)》,制定并下发了《三级医院迎审准备工作分工及进程表》,完成了手术分级管理目录,术前管理,重点学科项目工作。重新修订了院级质量考核标准,并已按新标准实施检查。安排专职人员配合分管院长开展系列自查工作。
3.根据《全国百姓放心示范医院动态管理第三周期主题、定位、内容框架》和《全国百姓放心示范医院动态管理第三周期自我测评与考核评价具体评分标准》的要求,继续做好各项工作。
4.深入开展临床路径管理工作完成临床路径患者版告知单的制订工作,并组织临床科室进行个性化修改。
5.配合医院信息化工程建设,进一步完善电子病历模板和电子医嘱的维护工作。印发《关于进一步规范电子病历和电子医嘱临床应用行为的通知》。完成新修订住院病案首页的增补修改工作,并于1月10日起在全院正式启用。
6.按照卫生厅《关于启用城乡医院对口支援信息管理系统的通知》的要求,完成2011年对口支援工作信息补录工作以及启动2012年对口支援工作信息填报工作。
7.组织相关科室及人员全力配合盟委、盟卫生局及空军总医院对56名先心病患儿进行现场筛查,经审核有17名患儿符合救治标准,可以接受免费治疗。
8.完成医院医技科室相关制度和流程的修订和制定工作,向全院医疗医技科室下发了法律法规、临床用血管理、抗菌药物管理和临床路径管理制度汇编材料各60盒。强力推进重点学科、抗菌药物、单病种、临床路径及临床输血等工作。加强对麻醉、急诊、血透等为重点科室的指导工作。组织专人修订、制定内科、外科、医技和特殊诊疗医疗质量监管督查记录考核标准57项,内容涉及住院诊疗,患者合法权益,留观、入院、出院、转科、转院服务,医疗质量安全管理,医疗技术管理,核心制度,临床路径管理,临床用血和患者安全目标等项目,共记小项6000余条。
9.大力开展新技术、新项目工作,不断填补我院医疗、医技、护理技术项目的空白,完善和提升我院专业技术水平。根据学科建设目标,建设医院和科室合理人才梯队,着力培养学科带头人及中青年人才骨干,今年选派17名重点科室业务骨干到重点医科大学及医院进修深造,分批组织61名医务人员外出短期班学习培训,确保及时掌握医学技术的前沿发展动态。
10.我院加强对院内住院医师规范化培训的管理,及时完善实施方案和相关工作制度,开展住院医师规范化培训,不断提高低年资医务人员的医疗服务能力,全面促进医院整体医疗质量的提高和持续改进。
(二)财务管理
1.我院财务会计核算严格按照《会计法》、《医院会计制度》及《医院财务制度》的相关规定执行,各项收支有法可依、有据可查,各项财务信息真实可靠。
2.加强经济核算,控制成本,提高经济效益和社会效益。我院以业务收入为基础,以质量和量化考核为标准结合医院的实际情况,建立了卫生材料消耗的控制机制、考核评估体系,实行成本预测与分析,降低未来成本。
3.加强医院内部审计工作。遵循查错纠弊,维护法纪,促进管理的宗旨,开展了财务收支审计、大型设备经济效益审计、后勤保障中心库存物资审计等审计项目。
4.加强固定资产管理。我院在财务集中管理的基础上,专门成立了固定资产部,对我院各科室的固定资产进行了全面清查,为了进一步加强固定资产专项管理,目前我们正为固定资产的信息化管理做各项准备工作,以进一步提高固定资产的管理水平和使用效率,达到资产增值保值。
(三)后勤保障工作
1.坚持以安全运行为主,《电工维修工作岗位责任制》、《锅炉工维修责任制》、《降耗节能制度》等相关配套制度,抓岗位培训和岗位技能管理,依照停电应急方案,开展高低压配电跳闸倒闸程序演练,开展节能降耗工作,杜绝长明灯、长流水事情发生,做好关灯等工作,有效地降低了运行成本。
2.加强了对医院洗涤、绿化环境、食堂、商店合同的签订与管理及卫生保洁公共区域的划分,工作职责规章制度的制订与管理工作。
3.建立健全采购制,对医院所需后勤物资采购进行价格控制,与供货商签订合同,价格不能高于市场同类物资批发价格,保质、保量,按计划及时采购,印刷品按计划改版印制,订制夏季工作服,保证质量,如棉制品必须具有纤维检验合格证。
4.保障水电、通信、有线电视等畅通,及时交纳水费、话费,电费,取暖费等工作。维修水、电、有线电视、电话、门、锁、电视机、空调近两仟次。
(四)医院网络信息管理
对原有HIS服务器进行升级,增加一颗CPU,使原服务器升级为双CPU,内存增加为16G。进一步完善电子病历模板和电子医嘱的维护工作。印发了《关于进一步规范电子病历和电子医嘱临床应用行为的通知》。完成新修订住院病案首页的增补修改工作,并于1月10日起在全院正式启用。
(五)车辆管理工作
医院始终把健全完善车队各项规章制度作为管理工作的重点,要求执行制度必严肃,落实制度必到位。重点加强对运单、油料、司助考勤、差费报销等工作的管理制度的规范和完善。
(六)安全保卫工作
我院对用火用电的管理始终非常严格,加强了用火用电管理,制定了严格的防火安全制度,保卫科执行24小时防火巡查制度,突出重点部位重点查,对用火多的锅炉房、食堂等实行24小时监测,对大型用电设备进行定期与不定期的检查,发现隐患及时整改。及时检修了消防器材,以保持其正常好用状态,给整个大楼的消防安全带来了安全保证,由于措施、制度落实到位,我院全年无任何火灾事故,确保了医院的安全。
二、廉洁自律情况
一年来,我在自己的工作岗位上努力工作,克已奉公,全心全意为职工着想,为病人着想,以实际行动践行“科学发展观”,不辱人民医生的形象。认真学习和深刻理解邓小平党风廉政建设和反腐败理论、严格执行“四大纪律,八项要求”,认真落实党风廉政建设责任制。正确行使权利,严格遵守各项纪律规定,做到遵守党的纪律不动摇,执行党的纪律不走样。按照共产党员先进性的要求,规范行为,做遵纪守法的表率,做廉洁自律的表率。
常务副院长涉及管钱管物,责任重大,稍有疏漏就有可能出现问题。自律、律人不仅对单位建设有益,对个人成长更有利。一是党性原则是面镜子。时时刻刻想到自己身份,珍重自己的言行、人格和名誉。凡是要求别人做到的,自己带头做到;凡是要求别人不做的,自己坚决不做。不该参加的宴请决不参加,不该出席的场合决不出席。作为领导干部,手中都拥有一定的权力,确实有诱惑。我经常用党纪、国法、条规和反面典型告诫自己,在大事大非面前保持头脑清醒,牢记全心全意为人民服务宗旨,坚持以勤为本,以廉砺志,以善修身,勇于接受组织和群众的监督。二是严于律己做好样子。对重大工作安排、大额资金使用和工程建设项目等,都能经过集体讨论决定。平时,能积极配合和支持院长开展工作,切实履行自己工作职责,做到制度之内“不缺位”,制度以外“不越位”。在实际工作中,注意听取大家的意见,能与大家在思想上多交流,工作上多通气,决策上多商量。三是规章制度当把尺子。严格按照制度办事,对医院迁址新建工程工程建设,能坚持有计划、有招标、有审批、有审计,做到不打招呼说情,不介绍施工队,不批超预算费用。对经费审批事项,能严格预算审批,注重事前、事中监督把关,特别是大项经费,能坚持有党委计划安排,有专家咨询意见,并能由集体讨论决定。做到了按程序和规矩办事,确保后勤工作阳光透明。
三、今后要注意改进以下方面的工作:
1.在政治理论学习上,还缺乏主动性。在平时工作没有把政治理论的学习当作首要工作来抓。有时学习往往流于形式不求甚解,为学习而学的形式主义。
⒉批评与自我批评流于形式,有时存在好人主义。同级既使批评也是拣大家知道的、表面的、保持一团和气,流于形式。自我批评有时是作表面文章。
四、今后努力方向今后努力方向今后努力方向今后努力方向:
1.进一步加强医院管理工作的力度 排除外界的干扰,合理安排业务工作与管理工作,把主要时间与精力放在管理上,同时进一步加强管理力度,对重点难点问题实行各个击破,使管理水平与医疗质量同步提高。
2.进一步加强科学化规范化管理。