1.定义:胃石症是因摄入难以消化的物质(如植物纤维、毛发等),在胃内积聚并与黏液结合形成的坚硬团块。
2. 病因与分型植
物性胃石(最常见):空腹食用富含鞣酸的食物(柿子、黑枣),鞣酸与胃酸作用凝固成块。
毛发性胃石:长期吞食毛发(常见于异食癖或精神疾病患者)。
药物性胃石:长期服用钙剂、铝剂等药物残留堆积。
混合性胃石:由多种成分(如食物残渣、药物)混合形成。
3. 症状
典型表现:上腹隐痛、饱胀、恶心呕吐,进食后加重。
严重并发症:胃溃疡/出血:结石摩擦胃壁导致。
肠梗阻:结石进入肠道引发(多见于较大结石)。
穿孔风险(罕见):长期压迫导致胃壁坏死。
4.诊断
胃镜检查:确诊金标准,可直接观察结石大小及位置。
影像学检查:腹部超声或CT可见胃内高密度影。
实验室检查:血常规评估是否合并感染或贫血。
“长发公主综合征”
(一种难以抑制的习惯,不断拔自己的头发吃进胃里)
5.治疗药物溶石:
小体积结石:口服碳酸氢钠、质子泵抑制剂减少胃酸,或饮用可乐(碳酸饮料)软化结石。酶类制剂(如纤维素酶)帮助分解植物纤维。
内镜治疗:胃镜下采用网篮、激光或机械碎石取出,适用于中等大小结石或药物无效者。
手术:结石巨大、内镜失败、肠梗阻或穿孔。手术方式:腹腔镜或开腹取石,修补并发症。
特别提醒:禁止自行口服可乐,有糖尿病、痛风患者、合并明显的胃溃疡患者谨慎服用,一定在医师指导下进行!
6.预防措施
在这个柿柿如意的季节,怎么样才能预防植物性胃石的发生呢?
(1)尽量不要空腹吃柿子、山楂、黑枣等;
(2)吃柿子一天最好不超过2个;
(3)尽量不要吃有涩味、不成熟的柿子;
(4)避免吃柿子的同时吃鱼、虾等高蛋白的食物;
(5)不要与酸性水果如橘子等同时食用。
我院消化内科每年处置胃石症的患者在40到50例左右,均在内镜下碎石及药物治疗下解决,若出现持续上腹部不适且近期有高危饮食史,建议尽早就医,避免延误导致并发症,兴安盟人民医院消化内科诚挚为您服务!