近日，兴安盟人民医院心内一科冯源海主任带领团队，成功为两名复杂冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）病变患者实施高难度前向开通介入手术。两例手术的成功开展，标志着该院心血管介入诊疗技术取得突破性进展，为区域内复杂冠心病患者带来更优质的救治选择。

攻坚克难：精准技术破解复杂CTO难题

CTO病变被称为冠脉介入治疗领域的"最后堡垒"，因血管闭塞时间长、病变结构复杂（常伴钙化、纤维化及迂曲侧支循环），手术难度极高。此次接受治疗的两名患者均为青壮年男性，因长期胸痛严重影响生活质量入院。

病例一患者前降支起始段完全闭塞。

病例二患者右冠状动脉远段分叉前完全闭塞，常规导丝均无法通过闭塞段，手术面临极大挑战。

冯源海主任团队结合术前影像评估，创新应用"平行导丝匍匐技术""小球囊掘进技术"及"对侧造影实时引导"等前沿策略。术中通过微导管精准操控导丝穿透致密病变，反复验证导丝真腔位置，辅以切割球囊扩张优化支架植入条件，最终成功开通闭塞血管，恢复TIMI3级前向血流。术后患者胸痛症状显著缓解，恢复良好。

技术突破：区域心血管诊疗能力再攀新高

据冯源海主任介绍，CTO介入治疗要求术者兼具丰富经验与创新技术应用能力。此次手术中，团队通过多技术融合，攻克了导丝通过困难、血管真腔确认复杂等核心难点，实现了"精准开通、最小损伤"的治疗目标。尤其对侧支循环的保护性操作和功能学评估的应用，体现了诊疗全程的规范化与个体化。

近年来，兴安盟人民医院心内科紧跟学科发展前沿，已常规开展冠脉腔内影像（IVUS/OCT）、功能学检测（FFR）等精准介入技术，结合药物涂层球囊、可吸收支架等新型器械应用，为复杂冠心病患者提供多元化解决方案。此次CTO手术的成功，进一步彰显了团队在复杂病变处理中的技术实力。

科普延伸：CTO治疗需个体化精准决策

慢性完全闭塞病变（CTO）指冠状动脉完全闭塞≥3个月的病变，可导致心肌缺血、心功能下降甚至心力衰竭。随着介入技术进步，约80%-90%的CTO可通过微创PCI手术开通，但需严格评估患者存活心肌情况、血管解剖条件及手术风险。兴安盟人民医院心内科强调，术后规范用药（如双联抗血小板治疗、强化降脂）及定期随访是保障长期疗效的关键。