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痒痒痒,五十岁大姨崩溃了,皮肤科一招制服。
2025-04-27  |   15   |       

想到湿疹,

有宝爸宝妈们在熟悉不过了

湿疹发作时,

刚开始冒小红点,眨眼间就连成一大片,

有的还会冒出黄黄的液体。

宝宝被折磨得奶都喝不下去、

觉也睡不安稳。

另外,湿疹可不是只有小孩子才会得,

不少大人也被湿疹折腾得够呛。


更倒霉的是,

新手爸妈不懂怎么护理也就算了,

有个李阿姨,都五十多岁的人了

得了湿疹后,

还犯了个大错


    50 岁的李阿姨,多年来一直被湿疹折磨。这次湿疹来势汹汹,她全身长满红斑丘疹,还渗出黄色液体,痒得钻心,晚上睡不好,白天没精神,整个人憔悴不堪。

    李阿姨四处求医,各种药膏用了个遍,可病情就是不见好。就在她几乎绝望的时候,听人介绍来到了我们医院皮肤科找到了任丹医师。

    经过仔细检查后,诊断为重度特应性皮炎。考虑到李阿姨病情严重且常规治疗无效,决定采用度普利尤单抗。李阿姨虽心存疑虑,但为了能摆脱这恼人的湿疹,还是决定试一试。

    第一次注射后,效果并不明显,瘙痒还在,李阿姨心里直犯嘀咕。任丹医生耐心安慰她,让她坚持治疗。第二次注射后,瘙痒明显减轻,红斑颜色也淡了。接下来的几周,李阿姨都能感觉到病情在一点点好转。红斑渐渐消退,丘疹也不见了,皮肤不再瘙痒难耐。

第8 周时,皮肤几乎恢复了正常,只剩下一些淡淡的色素沉着。如今,李阿姨又恢复了往日的活力。


    首先需要明确的是,湿疹并不具备传染性!

    那么,为何会出现“抓到哪里,哪里就长皮疹”的现象呢?这背后的原因在于,除了肉眼可见的皮损区域外,许多看似健康的皮肤实际上也隐藏着“亚临床”问题,例如皮肤屏障功能受损、微生物群落失衡、Th2型免疫细胞过度活跃等。这些潜在问题在遭遇外界刺激或抓挠后,极易引发新的皮疹。


    湿疹它发病的原因很复杂,比较常见的发病原因是遗传、气候、免疫、皮肤屏障功能异常等。

    湿疹的核心问题在于皮肤屏障功能的受损。皮肤容易干燥、发炎,甚至引发湿疹。干燥的环境会直接削弱皮肤的屏障功能。皮肤的水分流失加快,皮脂分泌减少,皮肤变得干裂、起屑,湿疹就容易发作。而湿热的环境可能让皮肤接触到更多的过敏原(如尘螨),当皮肤屏障功能受损时,则会引发炎症反应。部分患者因抓挠或炎症渗出可能出现局部“湿润”表现(如渗液),但这属于继发现象,并非疾病根源。因此,干燥是根源,而“湿”是表象。

    尽管名称含“湿”,现代医学发现湿疹的核心机制是皮肤屏障功能缺陷: 

    ①屏障脆弱:皮肤天然保湿因子(如神经酰胺)减少,角质层结构松散,水分易流失。 

    ②免疫异常:干燥的皮肤释放炎症信号(如TSLP),诱发瘙痒和慢性炎症。

    ③急性期渗出≠整体干燥:抓挠或炎症剧烈时可能出现渗液(如急性湿疹),但这属于暂时性表现;慢性期仍以干燥、脱屑为主。

    日常如何护理?

    湿疹的核心问题是皮肤屏障功能的失守,那预防和治疗的关键就在于修复屏障、减少刺激。

    1.保湿是第一要

    保湿霜不仅能补充皮肤的水分,还能修复屏障功能,减少外界刺激对皮肤的伤害。尤其是不含香料、低过敏性的润肤霜,效果更好。洗澡后和睡前是涂抹保湿霜的最佳时机,这样可以锁住水分,让皮肤有时间自我修复。

    2.避免刺激

    热水洗澡、用力擦拭皮肤、接触刺激性化学品(如香水、清洁剂)都会进一步破坏皮肤屏障。用温水洗澡、轻轻拍干皮肤、选择温和的清洁产品,这些看似简单的习惯,其实对湿疹的控制至关重要。

    3.管理压力和过敏原

    压力会直接影响免疫系统,让湿疹更容易发作。保持良好的心态、规律的作息,以及避免接触已知的过敏原(如尘螨、花粉),也是控制湿疹的重要手段。

    4.饮食调整:

    患病期间避免食用辛辣刺激的食物,如辣椒、洋葱、大蒜等。限制容易引起过敏的食物,如鱼虾、芒果、蛋黄等。清淡饮食,可多吃新鲜的水果和蔬菜,为身体补充维生素,提高机体抗病能力。适量多吃冬瓜、薏米、红豆等食物,有助于健脾利湿,促进病情好转。

如果湿疹严重

还是要及时看医生

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