近日，我院心内三科蔡景景主任团队成功为一名合并冠心病、冠脉支架术后、高血压、贫血等多种基础疾病的八旬高龄患者实施阵发性室上性心动过速（室上速）射频消融术。术后患者恢复良好，已顺利出院。此次手术的成功，标志着我院在复杂心律失常精准诊疗领域实现重要突破，电生理技术水平跻身区域领先行列，为复杂心律失常患者提供了更安全、高效的治疗选择。

    患者为85岁老年女性，因“间断胸痛、胸闷10年，突发心悸气短3天”紧急入院。患者10年前确诊“冠心病、不稳定型心绞痛”，曾行冠脉支架植入术，术后长期规范服药。3天前突发心悸伴胸闷气短加重，心脏急速跳动至150-200次/分，于外院诊断为“阵发性室上速”，药物治疗效果不佳。此次病情加重不仅与冠心病基础相关，更因室上速导致心脏电活动紊乱、心脏供血不足而雪上加霜，随时可能诱发心力衰竭、晕厥甚至猝死。

心动过速发作时心电图

患者心动过速缓解后心电图

    面对患者超高龄、血管条件复杂、合并多系统疾病等严峻挑战，蔡景景主任团队与北京大学人民医院心内科专家昃峰教授深入讨论手术方案，与患者家属充分沟通后最终决定为患者行射频消融术。术中通过微创穿刺股静脉入路，采用国际领先的ENSITE三维标测系统，精准构建心脏模型，锁定位于二尖瓣环2点钟方向的异常旁道，以射频能量精准消融病灶，手术历时40分钟，全程仅需局部麻醉，术后患者心悸、胸闷症状消失，心脏功能显著改善。

    此次手术是我院心内科在复杂心律失常领域技术实力的又一例证，彰显了我院心内科团队独立开展高难度电生理手术的能力，也为兴安盟地区心律失常患者带来了更先进、有效的医疗技术。

    心内三科寄语：“以患者为中心，以技术为基石，我们始终致力于用最前沿的医疗手段守护每一颗跳动的心脏。”

科普：室上速与射频消融术

    阵发性室上性心动过速（室上速）：是一种因心脏异常电路引发的心律失常，表现为突发心悸、胸闷、头晕，严重时可导致晕厥。传统治疗依赖药物控制，但易复发且可能引发副作用。

    心律失常射频消融术，是现代医学介入治疗快速性心律失常的一把“利刃”。它通过三维标测系统精准定位病灶，利用射频电能量使异常病灶组织温度升高，产生局部凝固坏死，消除异常电路。与传统开胸手术相比，射频消融术仅需穿刺血管，具有创伤极小、成功率高（＞95%）、恢复快等优势，目前已稳稳占据根治快速性心律失常治疗方法的“C位”。

    哪些患者适合射频消融术呢？

1. 阵发性室上性心动过速：病症突然发作，心跳瞬间飙升，严重影响生活质量。

2. 室性心动过速、室性早搏：心脏频繁异常跳动，常伴有心慌、胸闷等不适。

3. 房性早搏：心脏节律时不时被打乱，令人心烦意乱。

4. 心房颤动、心房扑动：心房不规则运动不仅影响心脏泵血功能，还可能引发血栓等严重并发症。

5. 预激综合征：心脏“电路”出现问题，易引发快速心律失常。

兴安盟人民医院心内三科

    心律失常、心力衰竭、高血压病房：主要从事各种心律失常及难治性心力衰竭的药物及介入治疗，包括临时及永久性心脏起搏器植入术、ICD（埋藏式心脏复律除颤器）植入术、CRTP/CRTD（心脏再同步起搏器/复律除颤器）植入术；房扑、房颤、室早、特发性室速、室上速等的导管消融术等。以及原发性高血压的规范化管理、继发性高血压筛查等。

    出诊时间：

     心律失常房颤门诊： 每周一全天 兴安盟人民医院门诊2楼21区12诊

     心内三科门诊： 周一至周五全天 兴安盟人民医院门诊2楼21区5诊 

    科室电话：0482-8282080