近日，兴安盟人民医院胃肠外科主任医师马本龙带领科室团队成功完成一例高难度的腹部无辅助切口直肠癌根治术（NOSES手术）。此次手术特别邀请到吉林大学第三医院（吉大三院）著名胃肠外科专家李清春教授亲临指导并协助操作。该手术的显著特点是术后患者恢复速度惊人：术后第二天即可下床活动，第三天开始进食流质（如米汤），术后仅第五天便顺利康复出院！这标志着我院在结直肠癌微创外科领域的技术水平迈上了一个新台阶。术中，刘贺副主任医师娴熟运用肠镜技术，为肿瘤位置进行了精确定位，确保了手术的精准性。

传统腹腔镜直肠癌手术：虽然已是微创手术（创伤远小于开腹手术），但通常仍需在腹部做一个约5厘米左右的辅助小切口，用于取出切除的病变肠段和进行体内吻合。这个小切口虽不大，但仍会带来一定的疼痛、感染风险和术后恢复时间。
     NOSES手术（经自然腔道取标本手术）：被誉为微创手术中的“微创”，是当今国际上最前沿的微创外科技术之一。其核心精髓在于：
    1.  腹部仅存“钥匙孔”： 手术全程通过腹腔镜的几个微小穿刺孔（通常0.5-1厘米）进行操作，腹部完全没有传统意义上的辅助切口。
    2.  自然腔道取标本： 切除的病变直肠及肿瘤，通过人体自身的自然腔道（通常是直肠残端或阴道，经过严格无菌处理）取出体外。
    3.  体内吻合： 肠道的吻合重建在腹腔内通过腹腔镜技术精密完成。

本次手术亮点与患者获益：

1 极致微创，“无痕”之美

腹部仅留下几个几乎看不见的小孔疤痕，最大程度保护了腹壁的完整性，避免了辅助切口相关的疼痛、感染、切口疝等风险，极大提升了患者术后的舒适度和美观度。

2  快速康复，颠覆认知：

术后第二天即下地活动： 得益于极小的创伤和有效的疼痛管理，患者能更早下床，有效预防肺部感染、下肢静脉血栓等卧床并发症。

术后第三天进食流质： 肠道功能恢复迅速，可以更早开始经口营养，加速全身康复。

术后第五天出院： 恢复速度远超传统手术（通常需要7-14天甚至更长），显著缩短了住院时间，减轻了患者的经济负担和心理压力，使患者能更快回归正常生活。

3  团队协作，技术精湛：题

手术的成功实施，充分体现了我院马本龙主任医师团队高超的腹腔镜操作技术、对盆底解剖的深刻理解以及对NOSES手术要点的精准把握。同时，吉大三院李清春教授的经验指导，也确保了手术的顺利和完美。

科普意义：   

直肠癌并不可怕，微创技术日新月异。 早期发现、早期治疗是关键。     

NOSES手术代表了微创外科的发展方向。 它最大限度地减少了手术对身体的“额外”损伤，真正实现了“治疗疾病”与“保护身体”的完美平衡。      

快速康复外科理念的生动实践。*该病例是ERAS理念（加速康复外科）的典范，通过微创技术、精细操作、优化麻醉和围手术期管理，让患者在最小痛苦下获得最快恢复。

咨询电话/地点：

胃肠外科住院部13楼A区

8413689

马本龙主任医师

13948298118

刘贺副主任医师

13848399915

惠彪主治医师（通讯员）

18704872526