近日，一张来自门诊的心脏超声报告，为我们带来了一个令人振奋的消息：四个月前在我院成功接受高难度CRT-D（心脏再同步化治疗除颤器）植入术的终末期心衰患者邓先生，复查显示其显著扩大的心脏实现了有效“逆重构”——左心室与左心房尺寸均明显缩小。这标志着该例手术不仅在技术上取得了突破，更在改善患者长期预后、提升生活质量上取得了实实在在的成效。

患者邓先生深受扩张型心肌病、心力衰竭折磨多年，心脏严重扩大，功能极差，且反复发作致命性室性心动过速、心室颤动。在长达数年的时间里，他基本每月都需住院1-2次，家庭因此承受着巨大的经济与精神压力。

此次，邓先生再次因心衰发作住进了心内三科。住院期间，因心室颤动导致数次休克，均在科室医护人员的全力抢救下化险为夷。当患者与家属几乎陷入绝望之际，我院特聘专家、北京大学人民医院心律失常中心主任昃峰教授，与心内三科蔡景景主任团队联手，为邓先生成功实施了CRT-D植入术，为他植入了“生命的守护神”。

术后四个月的随访，邓先生的生活发生了根本性转变，他未再因心衰急性发作住院治疗，最直观的证据来自心脏超声：左心室内径由术前的77毫米显著回缩至64毫米，左心房内径由67毫米缩小至50毫米。这种心脏结构的“缩小”，在医学上称为“逆向重构”，是心力衰竭治疗有效、心脏功能得到实质性改善的硬指标。

此病例的长期良好疗效，充分验证了CRT-D治疗对于符合适应症的终末期心衰患者的巨大价值。它不仅能在瞬间除颤，预防猝死，更能通过改善心脏同步性，让疲惫扩大的心脏有机会“瘦身”并恢复功能。更重要的是，这一成功案例凸显了我院在引进国内顶尖专家资源后，在复杂高危心脏病诊疗领域实现的技术飞跃与能力沉淀。

心内三科蔡景景主任表示，科室将继续与国内顶尖团队保持紧密合作，深耕心脏器械治疗领域，让更多兴安盟地区的重症心衰患者，无需再远赴他乡，就能在家门口获得最前沿、最有效的治疗，真正实现“大病不出盟”，为守护百姓“心”健康贡献坚实力量。

科普：什么是CRT-D（心脏再同步化治疗除颤器）

在心力衰竭治疗领域，一项称为CRT-D的技术正逐渐成为重症患者的“生命守护者”。 CRT-D将心脏再同步化治疗（CRT）与植入式心律转复除颤器（ICD）的功能合二为一。这种双重功能的结合，使它成为对抗心力衰竭和预防心源性猝死的“双卫士”。

CRT-D的工作原理基于对人体心脏电活动的精密调控。它通过三根电极导线分别植入右心房、右心室和左心室，持续监测心脏跳动情况。

当检测到心脏左右心室收缩不同步时（表现为心电图上QRS波显著增宽），它会发出微小的电脉冲刺激，协调双心室同步收缩，从而改善心脏泵血效率。同时，它时刻警惕着可能致命的室性心动过速（VT）或心室颤动（VF），一旦发现这些致命性心律失常，便能在数秒内释放精准电击进行除颤治疗，使心脏恢复正常节律。

哪些患者适合行CRT-D植入术

（1）心功能Ⅱ-Ⅳ级，药物治疗效果不佳。

（2）左心室射血分数（LVEF）≤35%，心脏泵血能力差。

（3）心电图显示有完全性左束支传导阻滞QRS波时限≥130ms，提示心室收缩不协调。

（4）药物治疗无效，存在高危猝死风险，如频发室性心律失常、晕厥史等。

心律失常、心力衰竭、高血压病房：主要从事各种心律失常及难治性心力衰竭的药物及介入治疗，包括临时及永久性心脏起搏器植入术、ICD（埋藏式心脏复律除颤器）植入术、CRTP/CRTD（心脏再同步起搏器/复律除颤器）植入术；房扑、房颤、室早、特发性室速、室上速等的导管消融术等。以及原发性高血压的规范化管理、继发性高血压筛查等。

出诊时间：

心律失常房颤门诊：

每周一全天 兴安盟人民医院门诊2楼21区12诊

心内三科门诊：

周一至周五全天 兴安盟人民医院门诊2楼21区5诊

科室电话：0482-8282080