近日，我院心内一科冯源海主任团队在首都医科大学附属北京安贞医院葛海龙教授的精准指导下，成功完成兴安盟内首例冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）病变的逆向介入治疗，为一名患有冠脉严重闭塞病变的老年患者打通 “生命通道”，重获新生。此次手术的成功开展，标志着我院心内科介入治疗水平迈上新台阶，为内蒙古自治区区域内冠心病患者提供了更先进、更全面的诊疗选择。

据悉，患者为老年男性，间断性胸痛症状已持续10余年，近1周来胸痛症状加重，发作愈发频繁，活动耐力明显下降，严重影响日常生活。该患者有5年高血压病史，2型糖尿病史5年，口服药物治疗，入院后完善冠状动脉造影术示：1．左主干未见异常；2．前降支多发斑块；3．回旋支散在斑块，第二钝缘支中段管状狭窄达70%;4．右冠状动脉近段斑块，中段以远完全闭塞，远端可见经前降支逆行显影。

在介入治疗过程中，团队遇到了棘手难题：由于右冠状动脉中段以远完全闭塞，正向导丝通过难度极大。面对这一困境，心内一科冯源海主任团队与葛海龙教授紧急讨论，结合患者病情特点，最终确定采用冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）病变的逆向介入治疗这一先进技术方案。利用心脏自身建立的侧支血管作为“迂回通道”，从血管闭塞段的远端逆向“攻击”以开通血管的一种高阶介入策略。手术中，葛海龙教授及冯源海主任团队精准操作，逆向导丝到达堵塞段远端后，尝试反向穿越堵塞的纤维组织和钙化斑块，抵达近端。与正向的导丝建立连接，形成一个贯通闭塞段的轨道。血流通畅性恢复，随后团队顺利完成球囊扩张及支架植入术。整个手术过程顺利，患者生命体征平稳，术后恢复良好，胸痛症状已明显缓解。

此次兴安盟地区首例冠状动脉慢性完全闭塞（CTO）病变的逆向介入治疗的成功实践，不仅验证了我院心内一科介入团队的技术实力和应急处置能力，更借助与北京安贞医院的学术合作与技术支持，让区域内患者无需远赴异地，就能享受到国内顶尖水平的介入诊疗服务。

我院心内一科冯源海主任表示，逆向介入是攻克CTO这个“最后堡垒”的有力武器，尤其为无法耐受开胸搭桥的高龄、高危患者提供了微创治疗的新希望。然而，这项技术操作复杂、风险较高，对术者的经验和导管室的条件要求极高。此项技术的开展，为未来科室将继续加强与国内知名医院的交流合作，不断引进和推广先进诊疗技术，持续提升复杂冠心病的诊治水平，为更多心血管疾病患者带来福音，守护区域群众的心血管健康。