“炭疽”一词来源于希腊语“anthrakites”,意为形如煤炭,形象地描述了皮肤炭疽出现的特征性黑色焦痂。该病是由炭疽芽胞杆菌引起的一种人兽共患急性传染病,主要发生于畜间,以牛、羊、马等草食动物最为易感。人主要通过接触患炭疽的动物或污染的动物制品、环境感染而患病,是否发病主要取决于接触病原体的机会和方式。在我国,炭疽也被列为乙类法定传染病,其中可通过呼吸道传播的肺炭疽按照甲类管理。
我国炭疽病例广泛分布。根据中国疾病预防控制中心监测数据显示,自1950 年以来,我国有31个省(市)及新疆生产建设兵团报告过人间炭疽病例。2000年以来,全国炭疽水平得到有效控制,整体呈现低位波动状态,近几年来我国炭疽发病水平呈现上升迹象。
传播途径及临床表现
自然发生的炭疽病有3种典型的感染形式:经皮肤接触、经胃肠道摄入和经呼吸系统吸入。
皮肤炭疽由炭疽芽孢经皮肤、黏膜或伤口侵入皮肤屏障引起,是人类炭疽病的主要感染形式,占比在95%以上;肺炭疽可通过吸入空气中的芽孢感染,较为罕见但风险最高,可发生休克并在24小时内死亡;肠炭疽是由于摄入了受感染动物的肉制品或其他被污染的食物引起的,易并发败血症;脑膜炎型炭疽和败血症型炭疽多由其他部位的病灶扩散导致,也可能直接发生。
防护建议
1. 当发现牛、羊等牲畜突然死亡、天然孔出血、血液不凝固时,要做到不接触、不宰杀、不买卖、不食用,并立即报告当地农牧或动物疫控部门。
2. 从事牲畜养殖、屠宰、贩卖、兽医和皮毛加工等人员为高风险人群,应加强职业防护,例如避免皮肤破损处直接接触牲畜或工具,不屠宰病、死家畜,工作中规范佩戴手套、口罩。
3. 日常防护建议:从正规超市、市场购买检疫合格的牛羊肉;烹饪时生熟食品分开处理,肉类彻底煮熟煮透;旅游等活动时,不触碰野生动物和动物尸体;皮肤有破损时,避免接触牲畜及污染环境。