近日兴安盟连续发布多轮高温橙色、红色预警,全域日间气温居高不下,牧区露天放牧、居家防暑不当等多重因素叠加,热射病发病风险陡增。兴安盟人民医院重症医学科短期内连续接收4 名重症热射病患者,患者入院时均存在超高热、意识异常、脏器受损等危重表现。
科室依托成熟的重症救治体系,运用亚低温治疗仪、冰毯物理降温、脏器功能支持、血液净化等多项技术,经过医护团队全天候精准监护与个体化治疗,4 名患者生命体征逐步平稳,脏器损伤得到有效控制,陆续脱离生命危险。
热射病科普
01
热射病是最危重的重症中暑
核心发病机制为机体产热>散热,体温调节、中枢神经功能崩溃,分为两大类
劳力型热射病:多见于青壮年户外作业人群(牧民、建筑工人、环卫工人),高温环境高强度活动、大量出汗脱水、休息补水不足快速发病,发病急、进展迅猛。
非劳力型热射病:高发于老年人、慢性病患者、婴幼儿。高危行为包括:密闭房间不开通风、不使用降温电器、夏季使用电热毯持续加温、长期卧床散热差;老人体温感知能力下降,身体不适极易被忽略,隐匿发病、就诊时病情大多已十分危重。
02
普通中暑≠热射病,切勿拖延救治
普通中暑仅头晕乏力、出虚汗、轻度体温升高,阴凉处休息、补充电解质水即可缓解;一旦出现体温高烧不退 + 精神异常,直接判定危险情况,必须立刻送医,不能居家自行服药降温处理。
03
核心体温≥40℃,伴随明显中枢神经系统障碍,是区分普通中暑与热射病最关键依据
轻症阶段:剧烈头痛、恶心呕吐、浑身滚烫、大量出汗后突然无汗、心慌胸闷、四肢肌肉抽筋乏力、情绪烦躁易怒;
危重阶段:意识模糊、胡言谵妄、幻觉、肢体抽搐、角弓反张,继而嗜睡、昏睡、深度昏迷;
脏器损伤表现:呼吸急促困难、血压下降、尿量急剧减少、皮肤瘀斑出血,短时间内引发肝、肾、心肌、凝血系统多器官功能衰竭,救治窗口期极短。
持续极端高温天气,既是对全院医疗救治能力的考验,也是全民防暑防护的重要警示。高温无小事,中暑莫硬扛。请广大市民相互转告,重点关注独居老人、牧区劳作人员等高危群体,摒弃防暑陋习、掌握科学防护与急救知识,全力守护家人健康,平安度过酷暑盛夏。